Mal di Schiena: 10 fatti che tutti dovrebbero sapere

A cura di Beatrice Baroni, fisioterapista presso il centro Orobie Salute di Zogno (BG).

La lombalgia, più comunemente conosciuta come mal di schiena, è una patologia che ha un'incidenza altissima nella popolazione mondiale, soprattutto nei Paesi più industrializzati. Spesso può essere una problematica altamente invalidante e che preoccupa in maniera importante le persone. Ecco perché dovresti leggere i 10 punti qui di seguito che ti tranquillizzeranno riguardo al tuo problema alla schiena.

1. Il mal di schiena persistente può essere spaventoso, ma raramente è pericoloso.

Il mal di schiena persistente può essere angosciante e invalidante, ma raramente mette in pericolo la vita ed è molto improbabile finire su una sedia a rotelle. Può essere facile catastrofizzare il mal di schiena quando conosciamo qualcuno che ha "mal di schiena cronico".

2. Invecchiare non è una causa del mal di schiena.

Anche se è un credo diffuso e preoccupante che l'invecchiamento causi o peggiori il mal di schiena, la ricerca non lo supporta, e i trattamenti basati su evidenze possono aiutare a qualsiasi età. Molte persone anziane sono più attive che mai e hanno meno mal di schiena rispetto a quando erano più giovani.

3. Il mal di schiena persistente è raramente associato a danni seri ai tessuti.

Le schiene sono resistenti. Se hai avuto un infortunio, la guarigione dei tessuti avviene entro pochi giorni o qualche settimana, quindi se il dolore persiste oltre questo tempo, di solito significa che ci sono altri fattori contribuenti. Molto spesso, il mal di schiena inizia senza infortuni o con semplici movimenti quotidiani. Queste situazioni possono essere correlate a stress, tensione, fatica, inattività o attività inusuali che rendono la schiena sensibile al movimento e al carico. È sorprendente quante volte il mal di schiena del paziente si correla a periodi di stress aumentato, ridotta qualità del sonno o dieta inadeguata.

4. Gli esami (risonanze e radiografie) raramente mostrano la causa del mal di schiena.

Gli esami sono utili solo in una minoranza di persone. Molti esami possono riportare cose che suonano spaventose, come ernie, degenerazioni, protrusioni, artrosi, ecc. Purtroppo, i resoconti non dicono che questi risultati sono molto comuni nelle persone senza mal di schiena e che non predicono quanto dolore provi o quanto disabilitante sia. Gli esami possono anche cambiare e la maggior parte delle protrusioni del disco si riducono nel tempo. I cambiamenti nella schiena possono richiedere molto tempo per verificarsi, quindi spesso ciò che viene visto in un esame era presente anche alcuni mesi prima, quando non avevi dolore.

5. Il dolore durante l'esercizio e il movimento non significa che stai facendo del male.

Quando il dolore persiste, è comune che la colonna vertebrale e i muscoli circostanti diventino molto sensibili al tocco e al movimento. Il dolore che provi durante il movimento e le attività riflette quanto siano sensibili le tue strutture, non quanto siano danneggiate. Quindi è sicuro e normale sentire un certo dolore quando inizi a muoverti ed esercitarti. Di solito questo si calma nel tempo, mentre diventi più attivo. In realtà, l'esercizio e il movimento sono uno dei modi più efficaci per aiutare a trattare il mal di schiena. Il movimento è una cura e di solito, più ti muovi, meno sei sensibile e meno dolore provi.

6. Il mal di schiena non è causato da una postura scorretta.

Come ci sediamo, stiamo in piedi e ci pieghiamo non causa il mal di schiena, anche se queste attività possono essere dolorose. Variare le posture è salutare per la schiena. È sicuro rilassarsi durante attività quotidiane come sedersi, piegarsi e sollevare con la schiena piegata: anzi, è più efficiente! Una posizione prolungata in cui non ti muovi per molto tempo è l'unica postura che talvolta può causare dolore.

7. Il mal di schiena non è causato da un "core" debole.

I muscoli "core" deboli non causano il mal di schiena, anzi le persone con mal di schiena spesso tengono tesi i muscoli "core" come risposta protettiva. È come stringere il pugno dopo aver slogato il polso. Essere forti è importante quando hai bisogno che i muscoli si attivino, ma che siano tesi tutto il tempo non è utile. Imparare a rilassare i muscoli "core" durante le attività quotidiane può essere utile. Il rafforzamento generale e l'esercizio si sono stati dimostrati altrettanto efficaci quanto il rinforzo del core nel trattare il mal di schiena delle persone.

8. Le schiene non si consumano con il carico quotidiano e la flessione.

Allo stesso modo in cui sollevare pesi rende i muscoli più forti, il movimento e il carico rendono la schiena più forte e più sana. Quindi attività come correre, girarsi, piegarsi e sollevare sono sicure se inizi gradualmente e ti eserciti regolarmente. I pazienti sono di solito molto sorpresi dal fatto che il trattamento preveda di caricare la schiena molto presto. Non solo è sicuro, ma è molto utile per farli migliorare.

9. I periodi di acutizzazione del dolore non significano che ti stai danneggiando.

Anche se i periodi di acutizzazione del dolore possono essere molto dolorosi e spaventosi, di solito non sono correlati ai danni ai tessuti. I trigger comuni sono cose come scarsa qualità del sonno, stress, tensione, preoccupazioni, umore basso, inattività o attività inusuali. Controllare questi fattori può aiutare a prevenire le esacerbazioni, e se hai un acutizzazione del dolore, invece di trattarla come un infortunio, cerca di restare calmo, rilassati e continua a muoverti! Muoversi è la risposta!

10. Iniezioni, chirurgia e farmaci forti di solito non sono una cura.

Iniezioni spinali, chirurgia e farmaci forti come gli oppiacei non sono molto efficaci nel trattare il mal di schiena persistente a lungo termine. Hanno rischi e possono avere effetti collaterali non utili. È preferibile trovare metodi a basso rischio per trattare i di schiena cronico.

Se hai ancora dubbi consulta il nostro articolo relativo ai casi più gravi: "mal di schiena, quando preoccuparsi?"

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